北京上庄镇社区卫生服务中心

我院领导小组办公室定期深入基层督导质量、同事开展巡诊、义诊、病例会诊等活动。其中家庭式医生式服务为居民提供了便捷的服务尤其是老人。家庭医生式服务为有需求的老人提供上门义诊、医护服务。为疑难、重症的老人提供对口支援医院会诊、转诊转院服务。通过社区公示，深入家庭。以乡镇为单位，为低保、边缘家庭老人进行免费体检。此项服务采用分层管理的办法、对患有慢病如高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等按时随访干预、定期检测评价。并开展健康教育活动、让老人更方便，**限度的满足老年人基本医疗和公共卫生服务的需求，提高老年任的生命生活质量、降低慢病发病率、致残率和死亡率。家庭医生式服务的优势是未病先放，有病及早治疗。对已经体检、评估、签约的高血压、糖尿病患者管理覆盖率、控制率高，我院保证“热线电话”24小时畅通，为慢病急性发作且有需求的老年人提供院前急救和转诊服务。以乡镇街道为单位，划分管理对象，掌握“三类”管理对象的分布情况，并适时对数据进行更新。按照相关标准要求，调配人员并加强医护人员的医护能力。